Vitamine: Essenzielle Mikronährstoffe für den Körper

Vitamine: Micronutrienti essenziali per il corpo

Le vitamine sono composti organici di cui il corpo umano ha bisogno per le funzioni vitali, ma che – con poche eccezioni – non è in grado di produrre autonomamente. Il termine deriva dal latino «vita» (vita) e «ammina» (composto azotato). Oggi conosciamo 13 vitamine essenziali, classificate in due gruppi: vitamine liposolubili e idrosolubili.1

L'Autorità europea per la sicurezza alimentare (EFSA) ha stabilito valori di riferimento scientificamente fondati e indicazioni sulla salute autorizzate (Health Claims) per tutte le vitamine.2 Questo articolo offre una panoramica completa di tutte le 13 vitamine, le loro funzioni, le fonti e le conseguenze di una carenza.

📋 Le 13 vitamine essenziali in sintesi

Vitamine liposolubili (ADEK): Vitamina A, D, E, K – vengono immagazzinate nel tessuto adiposo e nel fegato

Vitamine idrosolubili: Vitamina C e complesso B (B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9, B12) – vengono scarsamente immagazzinate, l'eccesso viene eliminato

 

Vitamine liposolubili (A, D, E, K)

Le vitamine liposolubili necessitano di grassi alimentari per l'assorbimento nell'intestino e possono essere immagazzinate nel corpo. Ciò significa da un lato che il corpo può attingere alle riserve, dall'altro, in caso di assunzione eccessiva, esiste il rischio di accumulo e tossicità.3

Vitamina A (Retinolo, Beta-Carotene)

Aspetto

Dettagli

Funzioni

Funzione visiva (rodopsina), crescita e differenziazione cellulare, sistema immunitario, pelle e mucose, riproduzione

NRV / DACH

NRV: 800 µg RE | DACH: 700–850 µg RE (uomini), 600–700 µg RE (donne)

Fonti

Retinolo: fegato, tuorlo d'uovo, burro, pesce | Beta-carotene: carote, patate dolci, spinaci, cavolo riccio

Sintomi da carenza

Ccecità notturna, occhi secchi (xeroftalmia), maggiore suscettibilità alle infezioni, pelle secca

UL (Limite superiore)

3000 µg/giorno (solo retinolo preformato) – Attenzione: teratogenicità in gravidanza!

 

Vitamina D (Colecalciferolo, Calciferolo)

La vitamina D occupa una posizione speciale: il corpo può sintetizzarla autonomamente con un'adeguata esposizione al sole. Tuttavia, nelle latitudini settentrionali e con uno stile di vita moderno (soggiorno in ambienti chiusi), l'autoproduzione è spesso insufficiente.4

Aspetto

Dettagli

Funzioni

Omeostasi del calcio e del fosfato, salute delle ossa, immunomodulazione, contrazione muscolare, espressione genica

NRV / DACH

NRV: 5 µg (200 UI) | DACH: 20 µg (800 UI) in assenza di autosintesi

Fonti

Luce solare (fonte principale), pesce grasso, olio di fegato di merluzzo, tuorlo d'uovo, alimenti fortificati, funghi (D2)

Sintomi da carenza

Rachitismo (bambini), osteomalacia (adulti), debolezza muscolare, maggiore suscettibilità alle infezioni, affaticamento

UL / Ricerca

UL: 100 µg (4000 UI) | Livello sierico ottimale: 75–125 nmol/L (30–50 ng/ml) discusso

 

Approfondimento: Vitamina D e Hashimoto: cosa rivela la ricerca

Vitamina E (Tocoferoli, Tocotrienoli)

Aspetto

Dettagli

Funzioni

Protezione antiossidante (membrane cellulari), protezione dalla perossidazione lipidica, funzione immunitaria, espressione genica

NRV / DACH

NRV: 12 mg α-TE | DACH: 12–15 mg α-TE (uomini), 11–12 mg α-TE (donne)

Fonti

Oli vegetali (olio di germe di grano, olio di girasole), noci, semi, mandorle, verdure a foglia verde

Sintomi da carenza

Raro (solo in caso di malassorbimento dei grassi): disturbi neurologici, debolezza muscolare, emolisi

UL

300 mg/giorno (α-tocoferolo sintetico) – Dosi elevate possono aumentare il rischio di sanguinamento

 

Vitamina K (Fillochinone K1, Menaquinone K2)

Aspetto

Dettagli

Funzioni

Coagulazione del sangue (fattori della coagulazione II, VII, IX, X), salute delle ossa (osteocalcina), salute vascolare (MGP)

NRV / DACH

NRV: 75 µg | DACH: 70–80 µg (uomini), 60–65 µg (donne)

Fonti

K1: Verdure a foglia verde, broccoli, cavoletti di Bruxelles | K2: Alimenti fermentati (natto), formaggio, tuorlo d'uovo

Sintomi da carenza

Tendenza al sanguinamento, tempo di coagulazione prolungato, aumento del rischio di osteoporosi

Nota

Nessun UL stabilito | Attenzione: interazione con anticoagulanti (Marcumar/Warfarin)!

 

Vitamine idrosolubili

Le vitamine idrosolubili non vengono quasi immagazzinate nel corpo. Gli eccessi vengono escreti dai reni, per questo un apporto regolare è importante. Il rischio di sovradosaggio è minore rispetto alle vitamine liposolubili, ma non escluso.5

Vitamina C (acido ascorbico)

Aspetto

Dettagli

Funzioni

Antiossidante, sintesi del collagene, funzione immunitaria, assorbimento del ferro, sintesi della carnitina, neurotrasmettitori

NRV / DACH

NRV: 80 mg | DACH: 110 mg (uomini), 95 mg (donne) – Fumatori: +40 mg

Fonti

Peperoni, agrumi, kiwi, bacche, broccoli, olivello spinoso, acerola, rosa canina

Sintomi da carenza

Scorbuto (grave): sanguinamento gengivale, scarsa guarigione delle ferite, stanchezza, dolori articolari

UL

Nessun UL (EFSA) | >1000 mg/giorno: disturbi gastrointestinali, rischio di calcoli renali in caso di predisposizione

 

Vitamine del gruppo B: Il complesso in sintesi

Le otto vitamine del gruppo B lavorano a stretto contatto nel metabolismo energetico, nella funzione nervosa e nella divisione cellulare. Una carenza di una vitamina del gruppo B può compromettere la funzione delle altre.6

Vitamina

Funzioni principali

NRV

Sintomi da carenza

B1 (Tiamina)

Metabolismo dei carboidrati, funzione nervosa

1.1 mg

Beriberi, stanchezza, disturbi della concentrazione

B2 (Riboflavina)

Metabolismo energetico, sistemi antiossidanti

1.4 mg

Cheilite angolare, fotosensibilità

B3 (Niacina)

Coenzimi NAD/NADP, metabolismo energetico

16 mg NE

Pellagra (dermatite, diarrea, demenza)

B5 (Acido pantotenico)

Coenzima A, sintesi degli acidi grassi

6 mg

Raro: Sindrome dei "piedi che bruciano"

B6 (Piridossina)

Metabolismo degli amminoacidi, neurotrasmettitori, emoglobina

1.4 mg

Anemia, dermatite, neuropatia, depressione

B7 (Biotina)

Carbossilasi, metabolismo degli acidi grassi/glucosio

50 µg

Caduta dei capelli, eruzioni cutanee, affaticamento

B9 (Acido folico)

Sintesi del DNA, divisione cellulare, metilazione

200 µg

Anemia megaloblastica, difetti del tubo neurale

B12 (Cobalamina)

Sintesi del DNA, funzione nervosa, emopoiesi

2.5 µg

Anemia perniciosa, neuropatia, affaticamento

NE = Niacina Equivalenti. Contrassegnati in verde: Vitamine particolarmente critiche.

 

Approfondimenti: Vitamina B12 e tiroide: Una carenza trascurata · Dose giornaliera raccomandata (RDA/NRV): Cosa c'è dietro?

Vitamine critiche nella popolazione

Non tutte le vitamine sono ugualmente critiche. Lo studio nazionale sui consumi II e i dati europei mostrano che alcune vitamine sono più spesso carenti di altre.7

Vitamina

Carenza

Gruppi a rischio

Vitamina D

>80 % (Inverno)

Anziani, impiegati, tipi di pelle scura, obesi, residenti in case di cura

Acido folico

79 % delle donne

Donne in età fertile, donne in gravidanza, consumatori di alcol, portatori di MTHFR

Vitamina B12

Fino al 26 % (Anziani)

Vegani (100 % senza suppl.), anziani, utilizzatori di PPI, pazienti Metformin

Vitamina E

Circa 48 %

Persone con dieta povera di grassi, malassorbimento dei grassi

Fonte: Studio Nazionale sui Consumi II (MRI), EFSA

 

Vitamine e funzione tiroidea

Diverse vitamine svolgono un ruolo importante per la funzione tiroidea e la conversione ormonale. In particolare, in caso di tiroidite di Hashimoto, determinate carenze vitaminiche possono peggiorare i sintomi.8

Vitamina

Ruolo per la tiroide

Vitamina D

Immunomodulazione nella tiroidite autoimmune; bassi livelli associati a Hashimoto; supporta la regolazione delle cellule T

Vitamina B12

Spesso ridotta nella Hashimoto; importante per il metabolismo energetico; la carenza aumenta la stanchezza

Vitamina A

Coinvolta nella produzione di TSH e nella funzione dei recettori degli ormoni tiroidei; la carenza può peggiorare l'ipotiroidismo

Vitamine del gruppo B

Metabolismo energetico, funzione nervosa; in caso di ipotiroidismo spesso fabbisogno aumentato; B1, B2, B6 per l'azione ormonale

 

Approfondimenti: Vitamina D e Hashimoto: Cosa mostra la ricerca · Vitamina B12 e tiroide: Una carenza trascurata · Micronutrienti per la tiroide: Panoramica

Consigli pratici per l'apporto vitaminico

Prima l'alimentazione: Un'alimentazione varia con molta verdura, frutta, cereali integrali, legumi, noci e prodotti animali di alta qualità copre il fabbisogno della maggior parte delle vitamine. L'integrazione dovrebbe essere mirata in caso di carenze accertate o di aumentato fabbisogno.9

💡 Consigli per un buon apporto vitaminico

• Assumere vitamine liposolubili (A, D, E, K) con pasti grassi

• La vitamina C migliora l'assorbimento del ferro – la combinazione è sensata

• Integratori di B12 sublinguali o ad alto dosaggio orale in caso di disturbi dell'assorbimento

• Vitamina D: In inverno alle latitudini settentrionali è quasi impossibile assumerla dal sole

• In caso di assunzione di farmaci: verificare le interazioni (ad es. vitamina K e anticoagulanti)

 

️ Attenzione al sovradosaggio

Le vitamine liposolubili (in particolare A e D) possono accumularsi nell'organismo. Dosi elevate per un periodo prolungato possono avere effetti tossici. Attenersi ai livelli massimi raccomandati (UL) e, in caso di incertezza, far controllare i valori ematici.

 

Riassunto

Le vitamine sono micronutrienti essenziali di cui il corpo ha bisogno per quasi tutti i processi metabolici. Le 13 vitamine sono suddivise in liposolubili (A, D, E, K) e idrosolubili (C, complesso B). Sebbene una dieta equilibrata possa soddisfare il fabbisogno della maggior parte delle vitamine, alcune vitamine – in particolare la vitamina D, la B12 e l'acido folico – sono spesso carenti nella popolazione. Fattori individuali come l'età, la dieta, i farmaci e le malattie influenzano il fabbisogno. Un'integrazione mirata può essere utile, ma dovrebbe basarsi su un'analisi del fabbisogno.10

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Riferimenti

1 Combs GF, McClung JP. The Vitamins: Fundamental Aspects in Nutrition and Health. 5th ed. London: Academic Press; 2017.

2 European Food Safety Authority (EFSA). Dietary Reference Values for nutrients: Summary report. EFSA Supporting Publications. 2017;14(12):e15121.

3 European Food Safety Authority (EFSA). Tolerable Upper Intake Levels for Vitamins and Minerals. Parma: EFSA; 2006.

4 Holick MF. The vitamin D deficiency pandemic: Approaches for diagnosis, treatment and prevention. Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders. 2017;18(2):153-165.

5 Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE). DACH-Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr. 2. Auflage. Bonn: DGE; 2023.

6 Kennedy DO. B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy – A Review. Nutrients. 2016;8(2):68.

7 Max Rubner-Institut (MRI). Nationale Verzehrsstudie II – Ergebnisbericht Teil 2. Karlsruhe: MRI; 2008.

8 Liontiris MI, Mazokopakis EE. A concise review of Hashimoto thyroiditis (HT) and the importance of iodine, selenium, vitamin D and gluten on the autoimmunity and dietary management of HT patients. Hell J Nucl Med. 2017;20(1):51-56.

9 Schweizerische Gesellschaft für Ernährung (SGE). Schweizer Lebensmittelpyramide. Bern: SGE; 2023.

10 Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR). Höchstmengenvorschläge für Vitamine und Mineralstoffe in Nahrungsergänzungsmitteln. BfR-Wissenschaft 01/2021. Berlin: BfR; 2021.

 

Nota: Questo articolo è a scopo puramente informativo e non sostituisce una consulenza medica professionale. Per domande o disturbi di salute, si prega di consultare un professionista qualificato.

 

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